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Innate immunity provides much more than an initial host defense against microbial infection. Besides providing a broad range of protection against infection, components of innate immunity respond to tissue injury; they promote repair, contribute to the genesis of autoimmunity, respond to vaccines, and watch for cancer. Beyond these clearly immunological conditions, innate immunity is implicated in allergy, atherosclerosis, malignancy, obesity and osteoporosis conditions that plague many patients including transplant recipients.

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Die chronische Nierenkrankheit ist häufig. Durch eine rechtzeitige medikamentöse Therapie kann sie aber wirksam behandelt werden, so dass vielen Betroffenen die Dialyse erspart bleibt. Auch die Ernährung spielt eine Rolle, wenn es um den Erhalt der Nierenfunktion geht. Die Faustformel dafür lautet: „Gesunde ballaststoffreiche Mischkost, frisch zubereitet, und zwar aus Zutaten, die nicht industriell verarbeitet wurden.“ Ob vegan, vegetarisch oder flexitarisch, ist egal. Salz und Phosphate sollten weitgehend reduziert werden.

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Nephrologie: Im Rahmen der Anämie-Behandlung chronisch Nierenkranker ist die Eisentherapie ein - oft unterschätzter - wesentlicher Baustein. Leitlinien liegen nicht vor. J. Stigler und G. Mayer (Universitätsklinik Innsbruck) bieten in der aktuellen Ausgabe von "Nieren- und Hochdruckkrankheiten" einen Überblick über Vorteile, Risiken und Handlungsempfehlungen.

Eisen ist nicht nur für die Hämoglobinsynthese essenziell, sondern auch für die DNA-Synthese und -Reparatur, für die mitochondriale Funktion sowie Regulation von Zellwachstum bzw. - überleben. Anderseits kann in einer Überdosierung freies Eisen zur Bildung von Eisenradikalen führen, die oxidativen Stress und in Folge Zelltod und Organschäden verursachen. Um daher ein Zuwenig oder Zuviel zu vermeiden, ist bei chronisch Nierenkranken ein Monitoring erforderlich.

 

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