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Endotoxin, Infektion, Sepsis

Engelmann, L.; Kornhuber, B.; Rommelsheim, K.; Vogt, S. (Hrsg.)
1995, 224 Seiten
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978-3-931660-03-1
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Presse / Leserstimmen

Die Komplikation von Infektionen unter intensivmedizinischer Behandlung stellt auch gegenwärtig besonders beim polytraumatisierten Patienten ein besonders großes Problem dar. Neben der Invasion von Krankheitserregern und der Bedeutung von in diesem Zusammenhang auftretenden Exotoxinen werden gegenwärtig eine Reihe von Krankheitsbildern mit dem Auftreten von sogenannten Endotoxinen in Zusammenhang gebracht.
Der Gesamtorganismus entwickelt eine inflammatorische Reaktion (SIRS), die offenbar von einer immunparalytischen Phase abgelöst wird und von Organversagenszuständen begleitet oder gefolgt wird. Die wichtigsten Organsysteme, die in diesem Prozeß involviert werden, sind das Herz-Kreislauf-System selbst, das Gerinnungs- und Fibrinolysesystem, der Stoffwechsel, Lunge, Leber, Nieren, die Darmmukosa und schließlich das zentrale Nervensystem. Ob die systemische inflammatorische Reaktion zur Elimination der Noxe führt, oder Organ- und Multiorganversagen bzw. den Tod des Gesamtorganismus bewirkt, ist von einer Vielzahl von Bedingungen in der Infektions-Wirts-Beziehung abhängig und Inhalt derzeitiger Forschung.
Aus diesem Grund fanden im Jahre 1993 und 1994 Symposien in Königswinter statt, auf denen Erfahrungen auf dem Gebiet der Immunglobulintherapie dargestellt, ausgetauscht und diskutiert wurden. Dabei wurde der Rahmen dieser Therapieform auf Infektionsprobleme in der Pädiatrie ausgedehnt. Im Vordergrund dieser Betrachtungen standen chronisch Kranke und immuninkompetente Neugeborene, Kinder und Jugendliche.
 

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