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Verhaltenstherapie & Verhaltensmedizin 2025.46:228–255
Schematherapeutische Erweiterung der Verhaltenstherapie: Dualer Behandlungsfokus mit emotionaler Regulation durch den Gesunden Erwachsenenmodus
Zusammenfassung:
Zusammenfassung: Trotz hoher Wirksamkeit der kognitiven Verhaltenstherapie (KVT) zeigen sich insbesondere bei komorbiden und chronifizierten Störungsbildern häufig Non-Response- Phänomene, die, so die These, durch ein niedriges Funktionsniveau der Persönlichkeit mit Defiziten in der emotionalen Regulationsfähigkeit beeinflusst werden. Ziel des Beitrags ist die Darstellung einer schematherapeutischen Erweiterung der KVT zur gezielten Verbesserung dieser Defizite. Methodik: Auf Basis empirischer Befunde zu Komorbidität, dimensionalen Diagnosesystemen (DSM-5, ICD-11) und transdiagnostischen Ansätzen wird ein duales Behandlungsmodell entwickelt. Zentrale Konzepte sind der Gesunde Erwachsenenmodus sowie die Verzahnung von SORKC- und störungsspezifischen VT-Modellen mit dem schematherapeutischen Modusmodell. Ergebnis: Die indikationsgeleitete Kombination störungsspezifischer VT-Interventionen mit schematherapeutischen Techniken ermöglicht eine gezielte Verbesserung emotionaler Regulationsfähigkeit. Auf Basis des verhaltenstherapeutisch adaptierten Modusmodells für Depression wird das störungsspezifische Vorgehen bei Imagery Rescripting und Modusdialogen auf Stühlen illustriert. Schlussfolgerung: Die schematherapeutische Erweiterung der KVT stellt ein theoretisch und klinisch anschlussfähiges Vorgehen dar, um Therapieergebnisse bei Patientinnen und Patienten mit strukturellen Defiziten zu verbessern.
Schlüsselwörter:
Schema therapy-based extension of CBT : Dual Treatment model and Healthy Adult mode
Abstract:
Abstract: Despite strong evidence for cognitive behavioral therapy (CBT), treatment response is often limited in patients with comorbid or chronic mental disorders. This article aims to outline a systematic schema therapy-based extension of CBT to address deficits in emotion regulation associated with reduced personality functioning. Method: Based on empirical findings on comorbidity, dimensional diagnostic models (DSM-5, ICD-11), and transdiagnostic approaches, a dual treatment model is developed. Core concepts include the Healthy Adult mode, and the integration of the SORKC model and the schema therapy mode model. Results: Combining disorderspecific CBT interventions with schema therapy techniques allows for targeted enhancement of emotion regulation capacities. Conclusions: A schema therapy-informed extension of CBT provides a feasible and theory driven framework for improving treatment outcomes in patients with impaired emotion regulation capacities.
Keywords: