Formen der Bewältigung emotionaler Zustände als Prädiktoren ungünstiger und günstiger Therapieverläufe
Hansjörg Znoj

Zusammenfassung. Erfolg und Misserfolg in einer Psychotherapie hängen von einer Vielzahl von Faktoren ab. Untersucht wurde in diesem Beitrag der Einfluss der Emotionsregulation. Eine fehlende Kapazität der Emotionsregulation stellt eine Vulnerabilität für die Entwicklung einer psychischen Störung dar. Für die vorliegende Untersuchung an Therapiepatienten (N = 80) einer ambulanten Versorgung der Universität Bern wurden zur Erfassung des therapeutischen Erfolges neben einem Symptommaß verschiedene Aspekte der Emotionsregulation erhoben. Bei erfolgreichen Therapien verbesserte sich die Qualität der Emotionsregulation. Bei relativ wenig erfolgreichen Therapieverläufen ergab sich eine statistisch bedeutsame Erhöhung der maladaptiven Regulationsformen. Diese Formen sind durch Vermeidungsverhalten, durch kognitive Wahrnehmungsverzerrungen, mangelnde Impulskontrolle, mangelnde kognitive Abschirmung und Ruhelosigkeit geprägt. Dies deutet darauf hin, dass bei relativ erfolglosen Therapieverläufen solche Bewältigungsformen vermehrt eingesetzt werden. Es ist anzunehmen, dass diese maladaptiven Emotionsregulationen das Befinden zumindest kurzfristig positiv beeinflussen. Es ist daher zu fordern, dass emotionsregulierende Aktivitäten in der Psychotherapie vermehrt beachtet werden.

Schlüsselwörter: Emotionsregulation, Psychotherapie, Outcome, Prozess

Regulation of Emotion in Psychotherapy

Abstract. Outcome in psychotherapy is dependent from a variety of factors. Here, the influence of emotion regulation was investigated. A missing capacity of emotion regulation is seen as vulnerability for the development of mental problems. In the presented study, psychotherapy patients (N = 80) of a psychological University ambulatory (Bern) completed measures of various aspects and strategies of emotion regulation and other outcome measures. We separated adaptive and maladaptive ways of emotion regulation. Maladaptive emotion regulation strategies are characterized by avoidance behavior, distortion of cognition, lack of impulse control, a deficient cognitive shielding and restlessness. A good outcome was associated with improved emotion regulation. In therapies with little improvement, maladaptive strategies of emotion regulation increased significantly. Lack of success in psychotherapy treatment could be associated with such forms of emotion regulation because of short-term gain in well-being. Therefore it may be important for both researchers and therapists to observe emotion-regulation activity more closely. 

Key words: emotion regulation, psycho therapy, outcome, process

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