Borderline Persönlichkeitsstörung im Jugendalter: Klinische und klassifikatorische Probleme der Diagnosesicherung
Romuald Brunner, Ina-Alexandra v. Ceumern-Lindenstjerna, Babette Renneberg, Franz Resch

Zusammenfassung. Die Arbeit liefert einen Überblick über die aktuelle Forschungsliteratur zur Borderline Persönlichkeitsstörung (BPS) im Jugendalter mit einem speziellen Focus hinsichtlich der Anwendbarkeit der diagnostischen Kriterien in der Adoleszenz. Im Kontrast zu den extensiven Forschungsbemühungen über die BPS im Erwachsenenalter liegen Forschungsergebnisse im Altersbereich der Adoleszenz bisher nur sehr eingeschränkt vor. Die Validität des BPS-Konstruktes ist konfrontiert mit Forschungsergebnissen, die den diagnostischen Kriterien - bei der Anwendung bei Jugendlichen - eine geringe innere Konsistenz, diskriminante Validität sowie diagnostische Stabilität nachwiesen. Die Durchführung von weiteren Studien über die BPS im Jugendalter erscheint notwendig, um Einflüsse der Entwicklung, des Geschlechts und der komorbiden Psychopathologie auf die Entstehung, Dauer und Verlauf dieser psychischen Störung explorieren zu können. Insbesondere erscheint es notwendig, Studien über die Anwendbarkeit der diagnostischen Kriterien im Jugendalter fortzuführen. Eine altersangepasste Neudefinition bestimmter Symptombeschreibungen innerhalb des diagnostischen Kriteriensets wird vorgeschlagen, um die Validität des BPS-Konstruktes in der Adoleszenz zu stärken.

Schlüsselwörter: Borderline Persönlichkeitsstörung, Jugendalter, Kinder- und Jugendpsychiatrie, Klassifikation, Diagnostik

Borderline Personality Disorder in Adolescence: Clinical and Diagnostic Problems of Classification

Abstract. The purpose of this review is to summarize the recent literature on adolescent borderline personality disorder (BPD) with a special focus on the applicability of personality disorder criteria in adolescence. In contrast to the extensive research on BPD in adults up to now research on this disorder in the age group of adolescents is very limited. The validity of the borderline personality construct is confronted by findings that the diagnostic criteria, when used with adolescents, demonstrated a low degree of internal consistency, discriminant validity and diagnostic stability. More studies on BPD in adolescents are needed to explore the role of developmental aspects, gender influences, and comorbid psychopathology in the onset, duration and course of this disorder. Especially, there is a strong indication for continued investigations of the applicability of BPD criteria in this age group. An age-adjusted redefinition of certain symptom descriptions of the diagnostic criteria set, originally developed for the use in adults, seems mandatory to strengthen the validity of the BDP construct in adolescents.

Key words: borderline personality disorder, adolescence, child and adolescent psychiatry, classification, diagnostic assessment

Dr. med. Romuald Brunner
Abteilung Kinder- und Jugendpsychiatrie der Psychiatrischen Universitätsklinik Heidelberg
Blumenstraße 8
D-69115 Heidelberg
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