Evaluation eines ambulanten Netzwerks für Dialektisch Behaviorale Therapie
Jürgen Friedrich, Hans Gunia, Michael Huppertz

Zusammenfassung. Anhand der grundlegenden Elemente der Dialektisch Behavioralen Therapie (DBT) werden die Besonderheiten der Umsetzung dieses Ansatzes in einem Netzwerk niedergelassener Psychotherapeuten verdeutlicht. Soziodemographische Kennzeichen und Psychopathologie von 33 im Netzwerk behandelten Patienten werden beschrieben. Die Abbruchquote von 12% im Verlauf eines Jahres ist im Vergleich zu anderen Studien als niedrig einzuschätzen. Signifikante Verbesserungen fanden sich hinsichtlich der Suizidrate, Selbstverletzungen und Hospitalisierungen. Für 11 der Patienten werden im Therapieverlauf mehrfach erhobene Selbstbeurteilungs-Fragebögen ausgewertet. Während die Depressivität kaum verringert war und auch eine hohes Maß an Ärger weiterbestand, wuchs jedoch die Fähigkeit zum Umgang mit diesen negativen Emotionen und die Patienten berichteten von höherer Problemlösekompetenz. Die Ergebnisse dieser Evaluation unter Versorgungsbedingungen werden im Vergleich zu bisherigen DBT Wirksamkeitsstudien diskutiert.

Schlüsselwörter: Verhaltenstherapie, Borderline Persönlichkeitsstörung, ambulante Behandlung, Evaluation, Selbstverletzung, Ärger

Evaluation of an outpatient DBT network

Abstract. On the basis of the fundamental elements of Dialectical Behavior Therapy (DBT) the characteristics of their realization in a network of private practioners are outlined. The socio-demographic characteristics and psychopathology of 33 patients treated in this network are described. Compared to other studies, the 1-year drop-out rate of 12% is low. Significant improvement of outcome measures assessing suicide attempts, self-injuries and hospitalizations was found. Throughout one year, 11 of the patients completed a battery of self-report questionnaires at four assessment points. While almost no change in depression and anger scores was observed, the ability to handle these negative emotions grew and patients reported better problem-solving capabilities. Results of this naturalistic evaluation are discussed and compared to other DBT effectiveness studies.

Key words: behavior therapy, borderline personality, evaluation, outpatient treatment, parasuicide, anger

Dr. rer. soc. Jürgen Friedrich
Technische Universität
Institut für Psychologie
Hochschulstraße 1
D-64289 Darmstadt

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