Kognitiv-behaviorales stressbewältigungstraining in der Patientenschulung von Kindern und Jugendlichen mit atopischer Dermatitis
Petra Hampel, Franz Petermann, Tatiana Stauber, Rainer Stachow, Katrin Wilke, Sibylle Scheewe, Hiltrud Rudolph

Zusammenfassung. Ein unangemessenes Stress- und Krankheitsmanagement kann den chronischen Verlauf der atopischen Dermatitis (AD) bei Kindern und Jugendlichen beeinträchtigen. In der vorliegenden Arbeit wurde ein Patientenschulungsprogramm evaluiert, das als wesentliche Komponente ein kognitiv-behaviorales Stressmanagement enthielt und für den Kontext der stationären Rehabilitation konzipiert war. Die Effektivität wurde im Vergleich zu einer eher wissensorientierten Schulung ohne Stressmanagementtraining untersucht. Insgesamt wurden N=60 Patienten im Alter zwischen acht und 16 Jahren in beiden Rehabilitationsmaßnahmen einbezogen. Eine Teilstichprobe mit N=44 Patienten konnte in die Halbjahreskatamnese eingeschlossen werden. Der Krankheitsschweregrad (SCORAD-Gesamtwert) war direkt nach der Rehabilitationsmaßnahme in beiden Behandlungsgruppen reduziert. Die selbst-eingeschätzte Schlafbeeinträchtigung durch nächtlichen Juckreiz nahm in beiden Behandlungsgruppen langfristig ab. Allerdings waren der allgemeine Gesundheitszustand und die Stressverarbeitung lediglich in der Patientenschulungsgruppe langfristig verbessert. Altersabhängige Analysen legen nahe, dass das Patientenschulungsprogramm das Stressmanagement von 11- bis 16-jährigen Kindern und Jugendlichen mit AD günstig beeinflusst. Zukünftige Studien müssen die Befunde jedoch bestätigen.

Schlüsselwörter: Patientenschulung, Stress- und Krankheitsmanagement, atopische Dermatitis, Kinder und Jugendliche

Cognitive-behavioral Stress management training of children and adolescents with atopic dermatitis

Abstract. Inefficient stress and disease management may lead to adverse effects on the chronic condition of children and adolescents with atopic dermatitis (AD). In the present study, a patient education setting constructed for inpatient rehabilitation was evaluated, which included a cognitive-behavioral stress management training as an important component. The effectiveness of the combined dermatological and cognitive-behavioral treatment was examined in comparison to a more knowledge-oriented education program without stress management. N=60 patients aged from 8 to 16 years took part in both experimental treatments. The sample for the half-year follow-up contained n=44 patients. At the end of rehabilitation severity of disease (SCORAD-index) was reduced in both experimental groups. Self-reported sleep disturbances due to itch decreased in long-term. However, psychologically educated patients improved in subjective health status and coping with common stressors in follow-up assessment. Age-dependent analyses suggest that the patient education training has beneficial effects on stress management of 11- to 16-years old children and adolescents with AD. Future research has to be conducted to confirm the results presented.

Key words: patient education, stress and disease management, atopic dermatitis, children and adolescents

PD Dr. Petra Hampel
Zentrum für Klinische Psychologie und Rehabilitation
Universität Bremen
Grazer Str. 6, D-28359 BREMEN
e-mail: petra@uni-bremen.de

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