VERHALTENSTHERAPIE & VERHALTENSMEDIZIN

Heft 4 - 1998

Peter Neudeck, Irmela Florin, Hinrich Bents

Belastungserleben, Drang zu essen und Cortisolspiegel bei Patientinnen mit Bulimia Nervosa während der Cue-Konfrontation mit Nahrungsmitteln. Eine Pilotstudie

In dieser Untersuchung wurde überprüft, ob Patientinnen mit Bulimia nervosa bei kurzfristiger Konfrontation mit Nahrungsmitteln, die sie bevorzugt bei Eßanfällen konsumieren, einen Anstieg der erlebten Belastung, des Drangs zu essen und des Cortisolspiegels zeigen und ob die Intensität dieser Reaktionen sich bei langfristiger Cue-Konfrontation verringert. Acht Frauen mit Bulimia nervosa wurden 60 Minuten lang mit solchen Nahrungsmitteln konfrontiert, die sie bei Eßanfällen bevorzugt konsumieren. Acht Frauen ohne Diagnose einer psychischen Störung wurden den gleichen Prozeduren unterzogen. Wie erwartet, stiegen bei den bulimischen Frauen das Cortisol und die erlebte Belastung zu Beginn der Konfrontation signifikant an und nahmen danach bis zum Ende der Konfrontation wieder signifikant ab. Für den Drang zu essen fand sich kein signifikanter Anstieg, es kam aber in der zweiten Hälfte der Konfrontation zu der erwarteten signifikanten Abnahme des Drangs. ANOVAS mit den Faktoren Gruppe und Zeit ergaben für die erlebte Belastung und das Cortisol einen Gruppeneffekt: Die Cortisol- und Belastungswerte waren bei den Bulimikerinnen signifikant höher. Bei der Belastung zeigte sich ein signifikanter Interaktionseffekt, für den Cortisolspiegel fand sich ein Zeiteffekt. Beim Drang zu essen hatte nur der Faktor Zeit einen Effekt. Die Befunde zeigen, daß der Anblick, Geruch und Geschmack von eßanfalltypischen Nahrungsmitteln für Bulimikerinnen konditionierte Stressoren sein könnten, deren Wirkung bei langfristiger Cue-Konfrontation ohne Nahrungsaufnahme geschwächt wird. Die kleine Stichprobengröße erfordert eine Replikation der Ergebnisse.

Schlüsselwörter: Bulimia nervosa, Cue-Konfrontation, Nahrungsmittel, Streß, Cortisol, Drang zu essen

Dr. Peter Neudeck
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D-10119 Berlin


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