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2009, 96 Seiten,
ISBN 978-3-89967-569-6,
Preis: 15,- Euro
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Die künstliche Beatmung ermöglicht einerseits die Durchführung
bestimmter Operationen und ist andererseits als Therapie des akuten
respiratorischen Versagens lebensrettend. Doch leider hat die
mechanische Beatmung auch schädigende Auswirkungen auf die Lunge und
eine schonende individuelle Beatmungseinstellung ist notwendig. Die
Messung der funktionellen Residualkapazität (FRC), bisher aus
technischen Gründe nicht etabliert, könnte zusätzliche Hinweise zur
Steuerung der Beatmungseinstellung bieten.
Mit der Sauerstoffauswaschmethode (FRC-O2) steht ein Verfahren zur
Verfügung, mit dem die technischen Probleme behoben zu sein scheinen.
Diese Arbeit beschäftigt sich mit der Validierung der Methode bei
Probanden und Patienten sowie mit der Erprobung in der klinischen
Praxis.
Wir zeigten genaue und wiederholbare Messungen während Spontanatmung und
kontrollierter Beatmung bei gesunden Probanden und herzchirurgischen
Patienten. Erwartete Veränderungen der FRC können dargestellt werden.
FRC Messungen während der Entwöhnung von der Beatmung könnten in Zukunft
zusätzliche Hinweise auf die Lungenfunktion geben. Ein erstes Konzept
zur Steuerung der Beatmungstherapie durch FRC Werte führte zu einer
Verbesserung der Oxygenierung. Hierdurch konnten wir Möglichkeiten des
Einsatzes der FRC Messung in der Intensivtherapie aufzeigen. |
